Многие пациенты отмечают непереносимость пищи, особенно в период времени сразу после операции, когда Вам разрешат перейти к обычному питанию. Некоторые продукты могут плохо усваиваться и вызывать неприятные ощущения или даже дискомфорт в течение некоторого времени. Чего Вам следует ожидать, если Вы пациент до операции или в раннем послеоперационном периоде? Что считается нормальной пищевой непереносимостью и существуют ли другие причины пищевой непереносимости?
Несколько продуктов, которые обычно плохо переносятся после бариатрической операции, включают, но не ограничиваются ими, макароны, хлеб, рис, говядину, курицу, свинину, яйца, жилистые овощи, фрукты с перепонками, продукты с семенами и коровье молоко (или другие молочные продукты, содержащие лактозу). Однако, помня об этом, каждый пациент по-разному относится к тому, что он может переносить, а что нет. Также помните, что каждый день может быть разным. В один день Вы можете быть в состоянии переносить пищу, которую Вы не сможете переносить несколько дней спустя. Еще один момент, о котором следует помнить, - это то, что некоторые пациенты испытывают изменения вкуса после бариатрической операции. Вы просто можете больше не испытывать желания есть некоторые продукты, которые нравились Вам до операции.
Почему некоторые продукты не переносятся?
Некоторые пищевые непереносимости носят временный характер и возникают потому, что Ваш новый "детский желудок" еще не готов справиться с этой конкретной пищей. Это похоже на кормление новорожденного. Возможно, Вам стоит начать с одного нового продукта за раз, по отдельности, посмотреть, как он переносится, а затем перейти от одного к другому. Если Вы попробуете только один новый продукт за раз, это поможет определить, какой продукт переносится плохо. Не забывайте, что вначале нужно съесть лишь кусочек или два новой пищи. Возможно, будет хорошей идеей попробовать все новые продукты и дома, пока Вы не поймете, что Вы можете или не можете переносить. Если у Вас возникла пищевая непереносимость, многие специалисты рекомендуют подождать несколько недель, прежде чем пробовать новый продукт.
Еще одна причина, по которой пища может плохо переноситься, - слишком быстрое продвижение по этапу диеты. Некоторым пациентам может потребоваться больше времени, чем в среднем рекомендуется на одном из этапов диеты, прежде чем переходить к следующему этапу. Этот вопрос Вы можете обсудить с Вашим хирургом и/или диетологом.
С более физиологической точки зрения, пищевая непереносимость (в целом, не обязательно специфическая для бариатрической хирургии) может возникать из-за отсутствия надлежащих ферментов или химических веществ, необходимых для переваривания определенной пищи. Это может вызывать различные симптомы - от желудочно-кишечных, таких как диарея, вздутие живота и газы, до головных болей, изменений настроения и некоторых кожных заболеваний. Симптомы могут проявиться сразу, а могут и через некоторое время.
Советы по снижению пищевой непереносимости.
Есть несколько хитростей, которые могут помочь Вам снизить риск возникновения пищевой непереносимости. Пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим хирургом, диетологом и/или программой, прежде чем пробовать что-либо из этого, чтобы убедиться, что Ваша программа будет удобна для Вашего плана питания.
- Макароны и рис - некоторые пациенты хорошо переносят слегка недожаренную или пережаренную пищу. Однако большинство пациентов не переносят эти продукты до 9-12 месяцев после операции.
- Свежий хлеб - попробуйте поджарить его, чтобы сделать более терпимым. Однако большинство пациентов не переносят хлеб примерно до 6-12 месяцев после операции.
- Говядина, курица, свинина - Убедитесь, что Вы используете способ приготовления, который сохраняет влагу. Готовьте только до безопасной температуры. Пережаривание высушивает пищу, делая ее менее переносимой. Вы также можете попробовать использовать тендерайзер для мяса или маринад (следите за содержанием сахара и жира), чтобы сделать мясо более терпимым.
- Креветки - Многие пациенты отмечают, что чем меньше креветки, тем лучше они переносятся. Они. Поэтому, возможно, лучше избегать этих прекрасных креветок до тех пор, пока Вы не отойдете от операции.
- Яйца - Этот вопрос не так прост. Некоторые пациенты могут переносить вареные яйца, а другие - нет. Некоторые пациенты могут переносить омлет, а другие - нет. Поэтому попробуйте варьировать способ приготовления яиц, чтобы понять, есть ли в этом разница.
- Стручковые овощи - используйте блендер и сито, чтобы отделить неперевариваемую клетчатку. Некоторым пациентам может потребоваться подождать до 6-12 месяцев после операции, чтобы есть определенные продукты, такие как сельдерей, спаржа и т.д.
- Мембраны фруктов - Удалите мембраны с апельсинов, грейпфрутов и других цитрусовых, чтобы повысить их переносимость.
- Кожура фруктов и овощей - Снимайте кожуру с фруктов, пока они не станут лучше переноситься, например, с яблок, слив, персиков, груш, огурцов, картофеля и т.д.
- Латук - Латук также кажется не очень хорошо переносимым для некоторых пациентов. Несмотря на то, что мы знаем, что темная листовая зелень более питательна, некоторые пациенты сначала лучше переносят салат айсберг, а затем, когда пройдет еще немного времени после операции, могут попробовать более зеленый салат. Другие пациенты рассказывали, что чем свежее салат-латук, тем лучше он переносится.
- Продукты с семенами - по возможности избегайте употребления семян или подождите есть эту пищу до тех пор, пока не пройдет еще немного времени после Вашей бариатрической операции (примером может служить клубника).
- Коровье молоко (или другие молочные продукты) - Попробуйте соевое молоко, безлактозное молоко, рисовое молоко или миндальное молоко (ищите легкие или менее калорийные варианты) вместо коровьего молока.
- Размер порции - Часто причиной непереносимости может быть не сама пища, а размер порции. Часто продукты, которые кажутся "непереносимыми", на самом деле являются продуктами, которые быстрее насыщают нас, поэтому требуют, чтобы Вы съедали их меньше. Как мы знаем, вначале трудно точно определить, какое количество каждого продукта Вы можете переносить, поскольку требуется время и практика, чтобы понять, что именно Вы можете переносить. Например, курица - распространенный продукт, который плохо переносится. Даже если Вы можете съесть 6 кусочков йогурта, Вы, скорее всего, не сможете съесть 6 кусочков курицы. Курица - это более твердый белок, и 1-2 кусочка могут быть всем, что Вы сможете вытерпеть на раннем этапе после операции. Даже если Вы съедите 1 лишний кусочек, это будет считаться перееданием, что может вызвать дискомфорт. Поработайте над тем, чтобы переучить свой разум распознавать чувство сытости, так Вы сможете избежать неприятного ощущения "набитости".
- Темп еды - Важно помнить о скорости, с которой Вы едите. Возможно, Вы сможете гораздо лучше переносить определенную пищу, если будете есть ее медленнее и следить за тем, чтобы правильно пережевывать.
Хотя этот список не является всеобъемлющим, и каждый пациент индивидуален, мы надеемся, что он поможет Вам немного облегчить переход к новому плану питания после операции. Пожалуйста, имейте в виду, что у каждой программы свои рекомендации, и каждый пациент индивидуален. То, что подходит Вам, может не подойти Вашему бариатрическому приятелю. Мы с нетерпением ждем возможности порадоваться вместе с Вами, когда Вы перейдете на свой обычный режим питания!